一、心理性
心理性勃起功能障碍主要原因有焦虑、抑郁、紧张、夫妻爱情不和或配偶缺乏吸引力、性压抑感、性不和谐、童年期不良性癖好、对怀孕和性传播疾病的忧虑等。
心理性勃起功能障碍包括2种发生机制（包括内心性条件），通过中枢神经系统释放抑制阴茎勃起的神经传递物质，作用于骶神经脊髓勃起中枢，并进一步影响限制阴茎勃起的副交感神经的快乐性，交感神经过度快乐导致阴茎海绵体平滑肌紧张性加大而引起内心性勃起功能障碍。
二、器质性
器质性勃起功能障碍包括各种先天性和今日性疾病引起勃起功能障碍。引起勃起功能障碍的勃起器官疾病先天性畸形：尿道下裂、尿道上裂、先天性痛性阴茎勃起、小阴茎畸形；机械性条件：病理性肥胖、纤维性海绵体炎、双侧阴囊水肿、包茎、包皮系带过短、阴茎肿瘤；代谢性紊乱：糖尿病、血色素沉着症、酗酒、肝广肾功能不全、镰状细胞病、硬皮病、甲状腺疾患、肾上腺疾患；神经性疾患：多系统萎缩、脊髓损伤、多发性硬化、脊髓痨、外周神经疾病、脊柱裂、侧索硬化、性肌萎缩等。手术条件：膀胱切除术、尿道切除术、前列腺切除术、腹会阴联合直肠切除术、前低位直肠切除术、直肠全切术、经尿道前列腺电切术、外扩约肌切开术；原发性性腺功能特殊：染色体特殊（即克莱恩费尔特氏综合征）、双侧无睾症、性腺毒素、药品性性腺损害（化疗药）、性腺损伤（创伤／流行性腮腺炎／睾丸扭转）等。
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