男性不育检查的注意事项

　　一般来说，夫妻婚后同居2～3年，未采用任何避孕措施而不怀孕者称不孕。不孕的原因中，男方占40%，女方占60%。婚后一直同居未有小孩者，若妻子经检查没问题，男方应该及时去医院检查，以便查出原因，及早治疗。可在医院泌尿科或男性科依次进行如下各项检查。那么男性不育检查的注意事项有哪些呢?

　　1、病史。正确采集病史很重要，医生要认真负责，并替患者保密;患者也要主动配合，如实反映以下情况：①职业与工种：有无接触毒物(铅、汞、磷)、放射线，是否高温作业，接触时间以及有无防护措施;营养状况;有无不良嗜好(烟、酒)等。②既往病史：是否患过淋病、腮腺炎、结核、附睾炎、前列腺炎、肾盂肾炎、膀胱炎或脊髓损伤，有无排尿困难，有无糖尿病或甲状腺机能减退等;治疗情况及效果如何。③婚姻及性生活情况：包括对性生活的态度，性生活情况与频度;有无遗精、阳痿、早泄等，婚前有无自慰习惯;夫妻感情如何，妻子的健康情况，性生活是否协调等;结婚年限、同居时间及是否采取过避孕措施。④既往检查与治疗情况：男方精液检查结果、采集时间与方法;曾否治疗，效果如何;女方检查的情况。⑤家族史：家族中有无不育症、两性畸形、遗传病、结核病等患者。

　　2、体格检查。包括全身及生殖器官检查。全身检查与内科方法相同，特别要注意发育、营养及精神状况，但重点则是生殖器官的检查。检查内容包括：①阴茎：注意有无严重的包茎、硬结、炎症、肿瘤或发育异常。②尿道：有无瘘孔、下裂、硬结或狭窄。③前列腺：经肛诊可检查其大小，有无硬结、肿物，还可按摩取前列腺液检查。④睾丸：测量其大小、触诊硬度，有无硬结、压痛、肿物，是否为隐睾。⑤精索：触摸其中输精管的硬度，有无结节、压痛、有无精索静脉曲张。

　　3、实验室检查。除将精液检查列为必查项目外，其余要视患者具体情况进行选择：①精液分析：此举有助于了解男性生育力，是不育症的必查项目。检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。②体外异种授精实验：即使常规精液分析完全正常，但有时仍不能完全代表精子的授精能力。体外异种授精实验可更准确地估计精子的授精能力，对判断男子生育力极具价值。常用者是人精子穿透仓鼠卵子的异种授精实验，以正常生育者的精子作为对照。③前列腺液检查：正常为乳白色、偏碱性，高倍镜下可见满视野的微小、折光的卵磷脂颗粒，少许上皮细胞、淀粉样体及精子，白细胞数<10。有炎症时白细胞数目增加，甚或见到成堆脓细胞，卵磷脂颗粒显著减少。

　　4、内分泌检查。通过促性腺激素释放激素或克罗米芬刺激试验可以了解下丘脑—垂体—睾丸轴的功能，测定睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能。如有必要可测定甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

　　5、多普勒超声检查。有助于确认精索静脉曲张。

　　6、X线检查。为确定输精管道的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影，输精管、精囊造影或尿道造影等。高泌乳素血症者摄蝶鞍X线断层片(正、侧位)以确定有无垂体腺瘤。

　　7、免疫学检查。通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。检测方法虽有多种，应因地制宜选用。

　　8、睾丸活检。用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能及间质细胞的发育情况，局部激素的合成与代谢可经免疫组化染色反映出来。

　　9、染色体核型分析。用于外生殖器官畸形、睾丸发育不良以及原因不明的无精子症。

　　据上海仁爱医院专家介绍，男性不育症的检查时间是没有限制的，只要有时间，随时都可以去，但要注意的一点，较好禁欲五天后再检查，这样检查结果相对较为准确。男性不育症的检查主要是化验精液，根据精液的检查结果，可查出引起男性不育的原因。如：精液量少、精液不液化、无精症、少精症、弱精症、死精症、血精症、畸形精子症、不射精等精液异常情况。

　　对于男性精虫检查而言，一般只须短暂禁欲3~7天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在1小时内送达并交给相关人员，那么，在半个小时之内就可以知道结果了，这个时候千万要把握时间的尺度。

　　不孕不育检查要空腹吗?

　　关于检查是否要空腹的问题，专家指出，由于荷尔蒙、泌乳激素、卵巢肿瘤指数不会因为用餐前后而有所浮动或改变，因此都不必空腹就能做检查;而输卵管摄影是在患者清醒的情形下检查，也不必空腹。唯有子宫镜、腹腔镜在全身麻醉下进行，为避免胃中食物逆流导致吸入性肺炎，因此检查前8个小时一律空腹禁食。

　　不孕不育专家表示：由于每个人的病因、体质不同，症状也会有差异，如果想了解更多问题，欢迎点击我们的在线咨询，直接与邯郸燕赵中医医院专家预约进行一对一通话，为您的健康之路保驾护航。沟通产生美丽，您也可以拨打免费咨询热线：0310-8601616，不要再犹豫了赶紧行动吧!